Prescription Hors AMM

[paces2]

Salut
 
Alors dans le CCB si j'me souviens bien y'avait un item qui disait que la prescription hors AMM ne donnait pas lieu à un remboursement, mais en relisant le cours (si c'est bien celui sur poly qui fait reference), il n'y a écrit ça nulle part
 
Donc je me demandait, est-ce que c'était qqch qu'il avait rajouté à l'oral ?

[lewis13]

Salut ! 
 
C'est juste de la déduction en fait. L'inscription sur la liste des médicaments remboursables est liée au SMR, qui a été attribué pour une seule indication, pas pour 36.
Du coup, si le médecin fait une prescription qui ne correspond pas aux termes présents dans l'AMM, étant donné que ce qu'il prescrit n'a pas été évalué, il n'y a aucun SMR associé, il est logique que ce ne soit pas remboursé.

[paces2]

Merci de ta réponse , oui ca me parait logique mais est-ce que c'est déjà tombé en annales ?
 
Parce que quand même c'est pas écrit explicitement, et dans une ordonnance un médecin peut placer un médicament sans preciser pour quelle raison il est là, le pharmacien ne saura pas si le patient va l'utiliser pour la raison pour laquelle il est vendu (le patient et médecin peuvent très bien mentir) ou autre chose non ?
 
Je sais pas si c'est très explicite mais imaginons (exemple exagéré) que le médecin prescrit un médoc pour la toux (qui serait remboursé en tant normal) mais pas pour un mal de gorge mais pour une X raison qui n'est pas dans ceux présent de l'AMM, comment le pharmacien ou même la SS pourrait le savoir ? Puisque dans l'ordonnance le médecin n'écrit pas forcément la raison, le diagnostic se faisant à l'oral 

[lewis13]

Ah oui après c'est peut-être pas forcément comme ça dans la vie courante ^^
 
Mais je pense que légalement, il n'y a pas de remboursement possible.
Je ne sais pas si c'est déjà tombé, mais c'est bien possible, je n'ai pas tout en tête

[mazurka]

[quote="lewis13"]
 je n'ai pas tout en tête
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je suis déçue ! :p

[Salameche]

[quote="lewis13"]
Du coup, si le médecin fait une prescription qui ne correspond pas aux termes présents dans l'AMM, étant donné que ce qu'il prescrit n'a pas été évalué, il n'y a aucun SMR associé, il est logique que ce ne soit pas remboursé.
[/quote]
 
Perso, hors AMM je pensais surtout à une ATU ! Je comprends bien ton raisonnement mais il me paraît difficile de tout laisser à la charge des patients dans ce genre de cas, non ?

[mazurka]

Dans le cours ya ecrit que c'est des medoc ayant une amm mais hors des indications ! (Il parle pas d'ATU dans le cours )